Kdo si v září 2026 dohledá, kolik Česko dává na zdravotnictví, najde dvě odpovědi. Na webu ČSÚ je 696,8 miliardy korun, v databázi Eurostatu 681,5 miliardy. Nejde o chybu ani o spor. Statistici tomu říkají vintage, tedy ročník dat: údaj za jeden rok vzniká postupně a každá databáze ukazuje stav k jinému okamžiku. V anatomii financování jsme obě hodnoty uvedli vedle sebe. Tady vysvětlujeme, proč vznikají, a dáváme jednoduché pravidlo, kdy sáhnout po kterém čísle.
Zdroj: ČSÚ, Výsledky zdravotnických účtů – 2024 (24. 9. 2026), tab. 1.1; Eurostat, hlth_sha11_hf, CZ, TOT_HF, MIO_NAC a PC_GDP (API staženo 27. 9. 2026). Rozdíl dopočítala redakce.
Co přesně říká které číslo
Obě instituce počítají totéž. Zdravotnické účty sestavuje za Česko ČSÚ podle mezinárodního manuálu A System of Health Accounts 2011 (SHA 2011), který připravily OECD, WHO a Eurostat. Hlavním ukazatelem jsou běžné výdaje na zdravotní péči: hodnota zdravotních služeb a zboží, které obyvatelé za rok spotřebovali, bez ohledu na to, kdo je zaplatil. Stejná data ČSÚ každý rok předává mezinárodním organizacím přes společný dotazník OECD, Eurostatu a WHO. Eurostat je pak zveřejňuje ve své databázi.
Číslo ČSÚ je tedy národní publikace, číslo Eurostatu je tentýž výpočet převzatý do evropské databáze. Kdyby obě databáze zachycovaly stejný stav, byla by čísla stejná. Za roky 2021 až 2023 to platí přesně: 577,4, 597,2 a 642,0 miliardy korun v obou zdrojích, a tedy i stejný podíl na HDP (9,15, 8,47 a 8,38 %). Za rok 2024 se rozcházejí.
Mechanismus 1: každá databáze drží jiný ročník dat
Údaj za rok 2024 neexistuje v jedné verzi. Nejdřív vznikne odhad, pak se zpřesní, pak se může revidovat. ČSÚ to ve své metodice říká přímo: zdravotnické účty se průběžně revidují, protože některé vstupní údaje jsou při prvním sestavení dostupné jen v předběžné podobě. Revizi může vyvolat i zpřesnění odhadů nebo revize národních účtů.
U roku 2024 lze ročníky sledovat den po dni. 11. června 2026 zveřejnil ČSÚ předběžné údaje: 696,7 miliardy korun, v tabulkách se značkou „P“. 2. září 2026 zveřejnil Eurostat evropská data za rok 2024, za Česko 681,5 miliardy s příznakem „p“. Při aktualizaci 16. září se česká hodnota nezměnila. 24. září 2026 vydal ČSÚ finální výsledky: 696,8 miliardy. Značku „P“ teď nesou až odhady za rok 2025.
Proč má Eurostat nižší číslo, než je i červnový předběžný údaj ČSÚ? Evropská pravidla stanoví, že data za rok N se Eurostatu předávají do 30. dubna roku N+2. Pro rok 2024 to byl 30. duben 2026, tedy šest týdnů před první národní publikací. Nejpravděpodobnější vysvětlení je, že Eurostat drží starší ročník, než jaký ČSÚ zveřejnil v červnu a v září. Kdy přesně a s jakými čísly ČSÚ data předal, ale veřejně doložené není a žádná z institucí rozdíl nevysvětluje.
| Rok | ČSÚ (mld. Kč) | Eurostat (mld. Kč) | Rozdíl (mld. Kč) | ČSÚ (% HDP) | Eurostat (% HDP) |
|---|---|---|---|---|---|
| 2021 | 577,4 | 577,4 | 0,0 | 9,15 | 9,15 |
| 2022 | 597,2 | 597,2 | 0,0 | 8,47 | 8,47 |
| 2023 | 642,0 | 642,0 | 0,0 | 8,38 | 8,38 |
| 2024 | 696,8 | 681,5 (p) | 15,3 | 8,64 | 8,46 (p) |
| 2024, předběžně 11. 6. 2026 | 696,7 (P) | — | — | 8,6 | — |
Zdroj: ČSÚ, Výsledky zdravotnických účtů – 2024, tab. 1.1 (24. 9. 2026), předběžná hodnota z webu ČSÚ k 11. 6. 2026; Eurostat, hlth_sha11_hf, TOT_HF, jednotky MIO_NAC a PC_GDP (API staženo 27. 9. 2026). Podíl na HDP ČSÚ uvádí v textu zaokrouhleně (8,6 %), v tabulce na dvě desetinná místa. Rozdíl dopočítala redakce.
Kde se těch 15 miliard bere
Obě databáze člení výdaje podle toho, kdo je platí. Díky tomu lze rozdíl rozložit. Za rok 2023 se shoduje každá složka: zdravotní pojišťovny 466,6 miliardy, veřejné rozpočty 76,1, domácnosti 93,7. Za rok 2024 se liší téměř všechny.
| Kdo platí | ČSÚ (mld. Kč) | Eurostat (mld. Kč) | ČSÚ minus Eurostat |
|---|---|---|---|
| Zdravotní pojišťovny | 514,2 | 508,4 | +5,8 |
| Veřejné rozpočty (stát, kraje, obce) | 81,9 | 71,2 | +10,7 |
| Domácnosti (přímé platby) | 94,5 | 95,8 | −1,3 |
| Ostatní soukromé (podniky, neziskovky, cestovní pojištění) | 6,2 | 6,0 | +0,2 |
| Celkem | 696,8 | 681,5 | +15,3 |
Zdroj: ČSÚ, Výsledky zdravotnických účtů – 2024, tab. 1.2 (24. 9. 2026); Eurostat, hlth_sha11_hf, schémata HF121, HF11, HF3 a HF2, MIO_NAC, příznak „p“ (API staženo 27. 9. 2026). Rozdíly dopočítala redakce z nezaokrouhlených hodnot; zaokrouhlené řádky se proto v součtu mohou od řádku Celkem lišit o 0,1.
Největší část rozdílu leží u veřejných rozpočtů. Eurostat pro ně uvádí 71,2 miliardy korun. ČSÚ uvádí 81,9 miliardy, z toho 71,2 miliardy ze státního rozpočtu a 10,7 miliardy z rozpočtů krajů a obcí. Eurostatova hodnota se tedy číselně shoduje se samotným státním rozpočtem. Jestli v jeho ročníku výdaje krajů a obcí chybějí, nebo jde o náhodu, z veřejných dat doložit nejde. Dalších 5,8 miliardy připadá na pojišťovny (514,2 proti 508,4) a 0,2 miliardy na ostatní soukromé zdroje (6,2 proti 6,0). U domácností je to naopak: Eurostat má o 1,3 miliardy víc.
Proto se liší i podíl přímých plateb. ČSÚ uvádí 13,6 % (94,5 z 696,8 miliardy), Eurostat 14,06 % (95,8 z 681,5 miliardy). Rozdíl nevzniká jen u domácností. Když je menší celek, stejná platba z kapsy vyjde jako větší podíl.
Druhou vrstvou je jmenovatel. Eurostat přepočítává podíly na HDP podle svých národních účtů. Podle metadat je znovu přepočítá při druhém zveřejnění v lednu, u roku 2024 tedy v lednu 2027. Když dnešní hodnotu 681,5 miliardy vydělíme českým HDP za rok 2024 z téže databáze (8 069,3 miliardy), vyjde 8,45 %, ne 8,46 %. Podíl ve zdravotnické tabulce Eurostatu tedy stojí na jiném ročníku HDP. U ČSÚ vychází 696,8 miliardy k témuž HDP přesně na jeho 8,64 %.
Mechanismus 2: investice to nejsou
Nabízí se vysvětlení, že jedno číslo zahrnuje investice do nemocnic a přístrojů a druhé ne. Primární zdroje ho vylučují. ČSÚ ve finální publikaci výslovně píše, že údaje „zahrnují pouze běžné (provozní/neinvestiční) výdaje“. Kapitálové výdaje, tedy stavby, rekonstrukce a nákup přístrojů, podle manuálu SHA 2011 do základního ukazatele nepatří a v publikaci „nejsou nikde uváděny“. Eurostat ve svých metadatech definuje výdaje na zdravotní péči jako prostředky vynaložené na zdravotní funkce „s vyloučením kapitálových investic“. V databázi je celkový součet označen jako current health care expenditure, tedy běžné výdaje.
Definice je u obou zdrojů stejná. Rámec SHA 2011 umožňuje sledovat investice samostatně, jako tvorbu hrubého fixního kapitálu poskytovatelů. ČSÚ je ve své publikaci neuvádí. Kdo hledá čísla o investicích do nemocnic a přístrojů, v žádném z obou čísel je nenajde.
Proč pro srovnání zemí Eurostat a proč chybí průměr EU
Eurostat má jednu výhodu, kterou národní publikace nabídnout nemůže: všechny země v jednom ročníku, podle stejných pravidel a se stejným HDP. Proto anatomie financování srovnává Česko s Německem, Rakouskem nebo Slovenskem výhradně z Eurostatu. Kdybychom k českým 8,6 % z ČSÚ přiložili německé číslo z Eurostatu, porovnávali bychom dva různé okamžiky zpracování.
Průměr EU za rok 2024 zatím neexistuje. Eurostat podle metadat počítá evropský agregát jen tehdy, když má data všech členských států. K 16. září 2026 chybějí Finsko a Malta. Poslední dostupný průměr EU27 je za rok 2023: 9,94 % HDP. ČSÚ ve své publikaci uvádí, že mezinárodní srovnání za rok 2024 doplní v prosinci 2026.
-
Sběr
ČSÚ skládá účty z dat ÚZIS (registr hrazených služeb), MF, MPSV a národních účtů.
-
Předání do dotazníku
Společný dotazník OECD, Eurostatu a WHO; zákonná lhůta pro rok 2024 byla 30. 4. 2026.
-
Národní předběžná data
ČSÚ 11. 6. 2026: 696,7 mld. Kč, značka „P“.
-
Evropská databáze
Eurostat 2. 9. 2026: 681,5 mld. Kč, příznak „p“; beze změny i 16. 9.
-
Národní finální data
ČSÚ 24. 9. 2026: 696,8 mld. Kč.
-
Sjednocení
Až Eurostat převezme novější předání. U let 2021–2023 se obě databáze dnes shodují.
zatím nenastalo
Zdroj: ČSÚ, Výsledky zdravotnických účtů – 2024, metodická část (24. 9. 2026); Eurostat, Health care expenditure (SHA 2011), metadata ESMS, oddíly 9, 14.1 a 17 (poslední aktualizace 5. 11. 2025); data ze zdrojů v tabulkách výše. Datum skutečného předání ČSÚ Eurostatu není veřejné, uvádíme zákonnou lhůtu.
Co s tím
Pro Česko samotné platí ČSÚ. Když chcete vědět, kolik Česko za rok 2024 utratilo, kdo to zaplatil a na co, použijte finální výsledky ČSÚ z 24. září 2026: 696,8 miliardy korun, 8,6 % HDP, 13,6 % z kapsy domácností. Mají nejnovější zpracování a podrobné členění.
Pro srovnání zemí platí Eurostat, a jen Eurostat. Když Česko řadíte vedle Německa nebo průměru EU, berte všechny země ze stejné databáze a stejného dne stažení, i české 8,46 %. Nikdy nemíchejte české číslo z ČSÚ se zahraničními z Eurostatu v jednom grafu nebo v jedné větě.
Vždy uvádějte datum a značku. „P“ u ČSÚ znamená předběžné údaje založené na odhadech, „p“ u Eurostatu předběžnou hodnotu. Číslo bez data stažení nejde po měsících ověřit. Když se dva texty o tomtéž roce liší, podívejte se nejdřív na data, ke kterým byly psány.
Jak to dělá HSPA Monitor. Indikátory výdajů na zdravotnictví jako podílu HDP a přímých plateb pacientů berou českou hodnotu z ČSÚ (8,6 % a 13,6 % za rok 2024). Finální vlna z 24. září je nezměnila. Indikátor výdajů na správu systému stojí na Eurostatu (1,91 % za rok 2023), protože srovnává Česko s průměrem EU. Souvislosti výdajů a jejich dopadů rozebíráme v článcích o 8,6 % HDP a o platbách z kapsy.