Před měsícem jsme rozebrali zářijové vydání resortního newsletteru, který píše Samostatné oddělení legislativy ministerstva zdravotnictví. Upozornili jsme tehdy na dvě věci: že rubrika „Aktuálně se zpracovává“ je jediné veřejné okno do předpisů, které ještě nedorazily do VeKLEP, a že v ní chybí největší strukturální změna v gesci ministerstva, reforma hygienické služby. Dvanácté vydání, datované 10/2026 a zveřejněné 1. října, tu mezeru zaplnilo. Přineslo také odpověď na otázku, kterou jsme v září nechali otevřenou, totiž co vláda 14. září udělala s očkováním v lékárnách. Položili jsme obě vydání vedle sebe a stav každé podstatné položky jsme 25. října ověřili ve veřejné knihovně legislativního procesu.

Říjnové Zdravé paragrafy v číslech — stav k 30. 9. 2026 (MZ ČR, Legislativní newsletter 10/2026)
28 resortních předpisů v pěti rubrikách 14 zpracovává + 3 meziresortní připomínky + 4 vláda a LRV + 5 tisků + 2 ve Sbírce (součet redakce; v září 26)
12 → 14 předpisů v rubrice „Aktuálně se zpracovává“ dva odešly do připomínek, čtyři přibyly (výpočet redakce z obou vydání)
2 materiály, které vláda v září stáhla novela o očkování (14. 9.) a nařízení o vyměřovacím základu za státní pojištěnce (21. 9.)
cca 24 mld. Kč navíc do systému podle tisku 235 odhad předkladatele uvedený v newsletteru, od 1. 1. 2027

Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví ČR, #ZdravéParagrafy, vydání 12, 10/2026 (PDF, 11 stran, zveřejněno 1. 10. 2026); srovnání s vydáním 11, 09/2026. Součty a rozdíly jsou výpočty redakce.

Co se v rubrikách pohnulo

Newsletter řadí předpisy podle fáze, ve které jsou na konci sledovaného měsíce. Proti zářijovému vydání se nejvíc změnilo dno a vrchol fronty. Z rubriky „Aktuálně se zpracovává“ odešly do meziresortního připomínkového řízení dva předpisy, úhradová vyhláška pro rok 2027 a novela nařízení vlády č. 361/2007 Sb. o ochraně zdraví při práci. Přibyly čtyři: reforma hygienické služby, novela zákona o ochraně zdraví před škodlivými účinky návykových látek se službou bezpečné aplikace, technická vyhláška o příspěvcích z fondu obecně prospěšných činností zdravotních pojišťoven pro rok 2027 a novela vyhlášky č. 432/2003 Sb. o kategorizaci prací. Dvanáct minus dva plus čtyři dává čtrnáct.

Uvnitř rubriky se posunulo osm položek. Obě novely zákona o veřejném zdravotním pojištění, o kterých v plánu legislativních prací vlády nic není, jsou dál: první, se zdravotnickými prostředky, zvlášť účtovaným materiálem a správou seznamu výkonů, přešla z vnitřního připomínkového řízení do jeho vypořádání; druhá, o efektivitě systému, přešla z vypořádání vnitřního obligatorního připomínkového řízení do „vnitřního fakultativního připomínkového řízení“. Totéž udělala novela zákona o ochraně veřejného zdraví k mezinárodním zdravotnickým předpisům. Zákon o látkách lidského původu „prošel vnitřním připomínkovým řízením“, novela zákona o nelékařských povoláních do něj vstoupila, stejně jako prováděcí vyhláška k tisku 274 o výrobcích přicházejících do styku s pitnou vodou. Vnitřním řízením „prošla“ i novela nařízení vlády č. 31/2010 Sb. o oborech specializačního vzdělávání. U vyhlášky o činnostech sester newsletter nově dodává, že u praktických sester, nutričních asistentů, ošetřovatelů a sanitářů „zůstane rozsah činností přesně vymezen“; materiál se připravuje pro meziresortní řízení. Beze změny zůstala novela zákona o léčivech s Rx online a rezervními zásobami, dál „před vnitřním připomínkovým řízením“.

Vydání 09 versus 10 — vybrané předpisy podle newsletteru a jejich stav ve VeKLEP k 25. 10. 2026
Předpis Vydání 09 (stav k 31. 8.) Vydání 10 (stav k 30. 9.) VeKLEP k 25. 10. 2026
Novela zákona č. 258/2000 Sb. — očkování dospělých u lékařů všech odborností a farmaceutůprojednáno pracovní komisí LRV 24. 8.vláda 14. 9. stáhla z programu„7 – zařazeno do evidence“, poslední úprava 14. 9.
Novela zákona č. 325/2021 Sb. — elektronizace, eŽádanka, EHDS, Národní registr vzácných onemocněnímeziresortní připomínky skončily 3. 8.autorizováno pro předání vládě a LRV 30. 9.„7 – zařazeno do evidence“, verze pro jednání vlády z 30. 9.; datum schůze vlády nevyplněno
Novela zákona č. 167/1998 Sb. — Lex Kratompředáno pracovním komisím LRVschváleno vládou 14. 9.; sněmovní tisk 321„B – signováno“, legislativní proces pokračuje do Sněmovny
Úhradová vyhláška pro rok 2027věcná příprava návrhumeziresortní připomínky skončily 23. 9.„9PK – projednáno PK“, poslední úprava 23. 10.
Novela vyhlášky č. 134/1998 Sb. — seznam výkonů (308 výkonů, z toho 18 ke zrušení)meziresortní připomínky skončily 24. 7.předáno vládě a LRV„9PK – projednáno PK“, poslední úprava 23. 10.
Reforma hygienické služby — Národní institut veřejného zdravív newsletteru chybělazpracovává se; vnitřní připomínky „v nejbližších dnech“bez záznamu
Služba bezpečné aplikace (zákon o ochraně zdraví před škodlivými účinky návykových látek)—před vnitřním připomínkovým řízenímbez záznamu
Novela nařízení vlády č. 361/2007 Sb. — olovo v krvi, psychická zátěžpřed meziresortním řízenímmeziresortní připomínky do 7. 10.„3 – připomínkové řízení ukončeno“
Novela vyhlášky č. 432/2003 Sb. — čtvrtá kategorie psychické zátěže—příprava souběžného vnitřního a meziresortního řízeníve VeKLEP od 2. 10., připomínky do 23. 10.; „3 – připomínkové řízení ukončeno“
Zákon o zdravotnických prostředcích (tisk 57)prezident podepsal 5. 6.vyhlášen jako č. 166/2026 Sb.účinnost od 16. 9. 2026 (zakonyprolidi.cz)

Zdroj: MZ ČR, Legislativní newsletter 09/2026 a 10/2026; VeKLEP přes Hlídač státu, dataset veklep, dotazy 25. 10. 2026 (materiály ALBSDUUFQ5OR, ALBSDVLDLD32, KORNDVEC8EF8, ALBSDXRFYLM6, KORNDVL9Q4OE, KORNDXSH4PXO, KORNDYDEQE13; full-text dotazy na reformu hygienické služby a službu bezpečné aplikace); zakonyprolidi.cz (25. 10. 2026). Stavy VeKLEP citujeme doslova. „Bez záznamu“ znamená, že veřejná knihovna na dotaz nic nevrátila — vnitřní připomínkové řízení ministerstva ve VeKLEP veřejně vidět není.

Očkování: z „bez usnesení“ na „staženo“

V září jsme mohli napsat jen to, že přehled jednání vlády u bodu 618/26 žádné usnesení neuvádí a že VeKLEP po schůzi přepnul materiál zpět do stavu „zařazeno do evidence“. Říjnový newsletter to říká přímo: „Vláda materiál dne 14. září 2026 stáhla z programu.“ Webová stránka vydání to uvozuje větou „S očkováním v lékárnách to na vládě nevyšlo, ale není všem dnům konec.“ Novela měla lékařům všech odborností, zubním lékařům a farmaceutům s odbornou způsobilostí umožnit očkovat dospělé na jejich žádost proti chřipce, covidu-19 a klíšťové encefalitidě.

VeKLEP k 25. říjnu vede materiál ve stejném stavu jako po schůzi vlády, s poslední úpravou 14. září a bez nové verze. Ministerstvo ho přitom v newsletteru dál drží v rubrice „Předáno vládě a LRV“, nikoli mezi zpracovávanými předpisy. Proč na novele záleží a jaký rozpor kolem ní zůstal otevřený, jsme podrobně popsali v textu o očkování v lékárnách. Výchozí bod je stále stejný: proti chřipce je očkováno 24,6 % lidí nad 65 let (sezóna 2025/26), v průměru zemí OECD 51 % (OECD, 2024).

Peníze na rok 2027: tisk, nařízení a dvě vyhlášky

Čtyři předpisy z říjnového vydání rozhodují o tom, kolik peněz a za co dostanou poskytovatelé v příštím roce. Sněmovní tisk 235 má podle newsletteru od 1. ledna 2027 zvýšit platbu státu za státní pojištěnce a s ní příjmy systému „o cca 24 mld. Kč“. Stav, který newsletter uvádí („2. čtení návrhu je navrženo na pořad 31. schůze“), už k datu vydání neplatil: druhé čtení proběhlo 23. září, jak jsme ověřili v historii tisku na psp.cz 3. října. Podle stenozáznamu z 20. října Sněmovna hlasováním č. 206 (pro 134, proti 20) zařadila třetí čtení tisku jako druhý bod jednání v pátek 23. října. Historie tisku na psp.cz k 25. říjnu výsledek třetího čtení zatím neuvádí, takže ho zde neuvádíme ani my. Co tisk znamená v korunách na pojištěnce, rozebírá text Jedna platba, čtyři čísla.

S tiskem souvisí nařízení vlády o vyměřovacím základu za státní pojištěnce pro rok 2027 z dílny ministerstva financí, které podle newsletteru vláda 21. září „stáhla z projednávání“. Newsletter vysvětluje proč: po schválení tisku 235 by zákon nařízení zrušil. Úhradová vyhláška 2027 přešla během září z „věcné přípravy“ do meziresortních připomínek, které skončily 23. září. VeKLEP k ní 12. října přidal verzi pro jednání pracovních komisí a od 23. října ji vede ve stavu „9PK – projednáno PK“. Ve stejném stavu je od téhož dne novela seznamu zdravotních výkonů, která podle newsletteru zařazuje nebo aktualizuje 308 výkonů, z toho 18 navrhuje zrušit. Obsah obou vyhlášek jsme popsali dříve: úhradovou vyhlášku 2027 a pravidla, podle kterých o seznamu výkonů rozhoduje pracovní skupina.

Elektronizace čeká na vládu

Novela zákona o elektronizaci zdravotnictví zavádí podle newsletteru povinnou elektronickou žádanku, postupný přechod na elektronickou zdravotnickou dokumentaci, rozvoj registrované výměnné sítě a Národního portálu elektronického zdravotnictví, představuje první etapu implementace evropského prostoru pro zdravotní údaje a zavádí nový Národní registr vzácných onemocnění. Meziresortní připomínky skončily 3. srpna; 30. září byl materiál autorizován pro předání vládě a Legislativní radě vlády. VeKLEP k 25. říjnu potvrzuje verzi pro jednání vlády z 30. září a přidělené číslo jednací Odboru vládní agendy, datum schůze vlády ale vyplněné nemá. Plán legislativních prací vlády počítal s předložením adaptace EHDS v červnu 2026. Co novela obsahuje, popisuje text Elektronizace zdravotnictví míří dál, evropský rámec text o EHDS.

Nové v šuplíku: hygienická reforma a služba bezpečné aplikace

Nejvýraznější novinkou je položka, která v zářijovém vydání chyběla. „Navrhuje se zrušení krajských hygienických stanic, zdravotních ústavů a Státního zdravotního ústavu a zřízení Národního institutu veřejného zdraví České republiky jako ústředního správního úřadu s celostátní působností,“ píše newsletter; institut má působit „prostřednictvím regionálních pracovišť bez vlastní právní subjektivity“. Fáze je co nejranější: „Zahájení vnitřního připomínkového řízení se očekává v nejbližších dnech.“ Ve VeKLEP jsme 25. října žádný materiál k reformě nenašli, což u předpisu před vnitřním řízením odpovídá. Co reforma přinese a co jí vytýká Státní zdravotní ústav, popisují texty o Institutu pro veřejné zdraví a o jedenácti výhradách SZÚ.

Druhou novinkou je novela zákona o ochraně zdraví před škodlivými účinky návykových látek, kterou ministerstvo připravuje s ministerstvem práce a sociálních věcí. Má „legislativně ukotvit službu bezpečné aplikace“ a posílit „služby předcházejících fatálnímu předávkování látek z nelegálního trhu“. Newsletter ji vede „před vnitřním připomínkovým řízením“, ve VeKLEP zatím není. Jak služba bude vypadat, kdo ji bude provozovat a z čeho bude placena, newsletter neuvádí. Účinky takových služeb proto nehodnotíme, dokud nebude znám návrh. Výchozí stav popisuje indikátor úmrtnosti na předávkování: 10,3 na milion obyvatel ve věku 15–64 let za rok 2023 proti 22,5 v EU (podrobně zde). Vládou schválený Lex Kratom mezitím odešel do Sněmovny jako tisk 321; podle naší kontroly psp.cz ze 6. října byl navržen na pořad 34. schůze.

Práce a voda: piloti, olovo a kvartérní čištění

Dvě položky se týkají zdraví při práci. Novela nařízení vlády č. 361/2007 Sb. snižuje podle směrnice (EU) 2024/869 limitní hodnotu olova v krvi a rozšiřuje regulaci psychické zátěže. Meziresortní připomínky skončily 7. října. Popis materiálu ve VeKLEP ale rozsah té druhé změny výrazně zužuje: jde o „dílčí a minimalistickou úpravu“, která se „dotkne jen specifického povolání, tj. některých kategorií pilotů (piloti v obchodní letecké dopravě)“. Navazující novela vyhlášky č. 432/2003 Sb. zavádí pro psychickou zátěž čtvrtou kategorii. Patří do ní práce s „mimořádně vysokými nároky na rozhodování v reálném čase“ a se závažnými důsledky pro bezpečnost osob, pokud se zároveň střídají „minimálně dvě časová pásma v průběhu jedné pracovní směny“. Newsletter ji vedl v přípravě, do VeKLEP vstoupila 2. října, připomínky skončily 23. října. Účinnost změny nařízení je podle newsletteru i VeKLEP plánována k 1. lednu 2027.

V rubrice neresortních návrhů newsletter uvádí novelu vodního zákona, kterou předkládá ministerstvo zemědělství a ministerstvo zdravotnictví je jejím spolupředkladatelem. Transponuje směrnici o čištění městských odpadních vod, zavádí zdravotní dohled nad odpadními vodami včetně monitoringu antimikrobiální rezistence a rozšířenou odpovědnost výrobců: výrobci humánních léčiv a kosmetiky mají hradit „nejméně 80 %“ nákladů na odstraňování mikropolutantů. Ve VeKLEP je ale vidět i druhá strana. Ministerstvo zdravotnictví ve vlastní doporučující připomínce z 24. září upozorňuje, že generální advokátka Soudního dvora EU ve věci Polsko proti Parlamentu a Radě (C-193/25) doporučila právě tato ustanovení směrnice zrušit. Navrhuje proto „zvážit pozastavení legislativních prací na implementaci dotčené části směrnice“, případně ji odložit do rozhodnutí soudu, které „lze předpokládat v prvním čtvrtletí roku 2027“. Na řízení C-193/25 upozorňují i zásadní připomínky dalších dvou připomínkových míst. Newsletter o tomto riziku nepíše.

Co s tím

Pro pacienty se letos nic nemění: novela o očkování u lékařů všech odborností a v lékárnách je mimo program vlády, takže sezónní očkování proti chřipce probíhá podle dosavadních pravidel. Povinná eŽádanka a Národní registr vzácných onemocnění jsou vázané na novelu, o které vláda zatím nejednala. Pro poskytovatele jsou podstatné dva termíny: vydání úhradové vyhlášky a novely seznamu výkonů, které obě prošly pracovními komisemi, a výsledek třetího čtení tisku 235. Na něm závisí, s jakými příjmy systém vstoupí do roku 2027. Pro hygienickou službu je podstatné zahájení vnitřního připomínkového řízení, které newsletter očekává „v nejbližších dnech“. Až reforma vstoupí do meziresortního řízení, bude ve VeKLEP veřejně vidět i se všemi připomínkami.

Newsletter je dál jediný veřejný přehled toho, co ministerstvo chystá, o aktuální fázi předpisů ale informuje se zpožděním. Stav tisku 235 v něm byl k datu vydání o týden starý a výhrady k povinnosti 80 % z vodního zákona v něm uvedeny nejsou. Proto ho čteme spolu s VeKLEP a historií tisků. Kdo chce ministerstvu k předpisům v rané fázi něco vzkázat, má k tomu adresu, kterou newsletter sám nabízí: leg@mzd.gov.cz. Další vydání se stavem k 31. říjnu lze podle dosavadní praxe (zářijové i říjnové vyšlo prvního dne měsíce) čekat začátkem listopadu.

Od uzávěrky zářijového vydání ke dni ověření — 14. 9. až 25. 10. 2026 (MZ ČR, VeKLEP přes Hlídač státu, stenozáznamy PSP)
  1. Vláda stahuje očkování, schvaluje Lex Kratom

    Novela zákona č. 258/2000 Sb. stažena z programu; novela zákona o návykových látkách schválena.

    Vláda
  2. Nařízení o vyměřovacím základu staženo

    Nahradit ho má zákon podle sněmovního tisku 235.

    Vláda
  3. Druhé čtení tisku 235; konec připomínek k úhradové vyhlášce

    Platba za státní pojištěnce postupuje do třetího čtení.

    Sněmovna
  4. Elektronizace autorizována pro vládu

    Verze pro jednání vlády ve VeKLEP; datum schůze zatím nevyplněno.

    VeKLEP
  5. Vychází newsletter 10/2026

    Stav k 30. 9.; poprvé s reformou hygienické služby.

    Newsletter
  6. Vyhláška o čtvrté kategorii psychické zátěže v připomínkách

    Novela vyhlášky č. 432/2003 Sb.; připomínky k nařízení č. 361/2007 Sb. skončily 7. 10.

    VeKLEP
  7. Třetí čtení tisku 235 zařazeno na pátek 23. 10.

    Hlasování č. 206: pro 134, proti 20. Výsledek třetího čtení jsme k 25. 10. neověřili.

    Sněmovna
  8. Úhradová vyhláška a seznam výkonů „projednáno PK“

    Oba materiály po projednání pracovní komisí Legislativní rady vlády.

    VeKLEP
  9. Stav k ověření

    Reforma hygienické služby ani služba bezpečné aplikace ve VeKLEP nejsou; očkování beze změny od 14. 9.

Zdroj: MZ ČR, Legislativní newsletter 10/2026 (14. 9., 21. 9., 30. 9.); psp.cz, historie tisku 235 ke dni 3. 10. 2026 (druhé čtení 23. 9.); stenozáznamy 34. schůze PSP z 20. a 23. 10. 2026 přes Hlídač státu; VeKLEP přes Hlídač státu, dotazy 25. 10. 2026.