Úmrtnost na chronická onemocnění jater

Proč na tom záleží

Úmrtnost na chronická onemocnění jater je nejtvrdší dostupný populační ukazatel škod z alkoholu — uzavírá řetězec od rizikového faktoru (spotřeba alkoholu) k výsledku (předčasná úmrtí). Pro Česko, které patří ke světové špičce ve spotřebě alkoholu, jde o citlivý test účinnosti (či absence) alkoholové politiky.

Co hodnotu ovlivňuje

Spotřeba alkoholu na obyvatele (ČR dlouhodobě mezi nejvyššími v OECD),Cenová a fyzická dostupnost alkoholu (nízké zdanění piva, hustá maloobchodní síť),Záchyt a léčba chronických virových hepatitid B a C,Včasná diagnostika a dispenzarizace jaterní fibrózy v primární péči,Sociálně-ekonomické determinanty a regionální rozdíly v rizikovém pití

Metodika

Definice

Věkově standardizovaná míra úmrtí na chronická onemocnění jater (MKN-10: K70 alkoholové onemocnění jater + K73–K74 chronická hepatitida, fibróza a cirhóza jater) na 100 000 obyvatel; standardizace na evropskou standardní populaci (ESP 2013). Velkou část tvoří alkoholová jaterní cirhóza — indikátor je proto úzce navázaný na spotřebu alkoholu.

Jednotka

na 100 000 ob.

Směr

nižší hodnota je lepší

Frekvence

ročně

Garanti dat

ČSÚ, ÚZIS, Eurostat

Metodická poznámka

Chronická onemocnění jater (alkoholová i nealkoholová cirhóza, chronická hepatitida) jsou citlivým ukazatelem dlouhodobé konzumace alkoholu na populační úrovni — odráží expozici z minulých 10–20 let. Standardizace na ESP 2013 umožňuje srovnání napříč zeměmi a v čase bez vlivu odlišné věkové struktury.

Omezení

Kódovací praxe základní příčiny úmrtí v Listu o prohlídce zemřelého se mezi zeměmi liší (rozdíl mezi alkoholovou a nealkoholovou cirhózou bývá podhlášený); část mezinárodního rozdílu může být metodická. Indikátor nezahrnuje akutní otravy alkoholem ani úmrtí na karcinom jater (C22), která se vykazují samostatně. Časový odstup mezi expozicí a úmrtím znamená, že změny v alkoholové politice se v číslech projeví s několikaletým zpožděním.